信息來(lái)源:婦科 作者:譚海榮 發(fā)布日期:2023-05-30
HPV疫苗成為時(shí)下最流行的話題之一,特別是隨著部分城市9價(jià)疫苗的擴(kuò)齡,越來(lái)越多的小姐姐開(kāi)啟了漫長(zhǎng)的9價(jià)“等待”之旅。殊不知,還有一種方法比無(wú)休止地等待更靠譜。
來(lái)聽(tīng)聽(tīng)?wèi)鸦袐D幼保健院譚海榮主任的解答吧。
一、宮頸癌的元兇
2018年發(fā)布的相關(guān)報(bào)告顯示,宮頸癌已成為我國(guó)14-55歲女性癌癥死亡的第二大原因。99.7%的宮頸癌都是因感染HPV造成的。根據(jù)HPV病毒的致癌能力主要分為高危型和低危型兩種。其中HPV16型和18型屬于高危致癌型,在中國(guó)84.5%的宮頸鱗癌由這兩種型別引起的。HPV病毒主要通過(guò)性傳播,人感染后通常沒(méi)有任何癥狀,不容易被察覺(jué)。80%的女性在一生中都會(huì)感染HPV。所以,預(yù)防宮頸癌最重要的兩件事,就是做好篩查和打疫苗。
二、發(fā)展成為宮頸癌需要多長(zhǎng)時(shí)間呢?
當(dāng)我們身體抵抗力比較弱的時(shí)候,由于機(jī)體無(wú)法消滅進(jìn)入體內(nèi)的HPV病毒,就會(huì)造成HPV持續(xù)感染,最終發(fā)生癌前病變,其中有少部分癌前病變會(huì)發(fā)展為宮頸癌。整個(gè)過(guò)程大約需要5-10年。
三、等不到9價(jià),只做宮頸癌篩查有用嗎?
答案是肯定的。因?yàn)轭A(yù)防宮頸癌,主要是做好三級(jí)預(yù)防。其中一級(jí)和二級(jí)預(yù)防尤為重要,是預(yù)防宮頸癌的關(guān)鍵。
一級(jí)預(yù)防:
開(kāi)展健康教育和接種HPV疫苗;
二級(jí)預(yù)防:
所有適齡女性定期接受宮頸癌篩查;
存在宮頸癌前病變患者及早進(jìn)行治療;
對(duì)于已經(jīng)接受HPV預(yù)防性疫苗的女性,仍然需定期進(jìn)行篩查。
三級(jí)預(yù)防:
對(duì)已經(jīng)患上宮頸癌的人群根據(jù)疾病嚴(yán)重程度進(jìn)行適宜的治療。
四、打了疫苗就一勞永逸了嗎?
不是的。由于HPV疫苗預(yù)防HPV亞型的種類(lèi)有限。因此,接種HPV疫苗不等于“不會(huì)得宮頸癌”。因?yàn)?/span>不管是二價(jià)、四價(jià)還是九價(jià),都不能100%預(yù)防HPV感染。所以,在年齡符合的前提下,能打啥打啥,千萬(wàn)不要等。相比于無(wú)限期地等待9價(jià),定期做宮頸篩查和接種其他價(jià)疫苗更靠譜。
五、宮頸癌篩查多久做一次比較合適?
21-29歲有性生活的女性:建議每3年進(jìn)行一次細(xì)胞學(xué)篩查(TCT);
30-65歲女性:有條件的,推薦每5年進(jìn)行一次細(xì)胞學(xué)檢查(TCT)和HPV—DNA聯(lián)合檢測(cè),條件不充分的,可以每3年進(jìn)行一次細(xì)胞學(xué)檢查(TCT);
65歲以上女性:如果既往多次篩查結(jié)果為陰性,則需要根據(jù)個(gè)體差異或者遵醫(yī)囑選擇是否篩查。
注:我院目前有少量二價(jià)、四價(jià)宮頸癌疫苗可供接種。
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